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每周打针降脂,也可预防冠心病?

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发表于 2015-7-10 15:47:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
近年来,新型降脂药物PCSK9抑制剂成了国际大型心血管会议上的“明星”药物。研究表明,这类新型降脂药物有显著的降脂效果。与他汀、贝特、烟酸等降脂药物不同的是,PCSK9抑制剂为长效皮下注射剂型,只需半个月或一个月注射一次。
在今年的ACC会议上,OSLER-1和OSLER-2及ODYSSEY LONG TERM这三项研究亮出了这类新型降脂药的真功夫:在不同的患者群中应用12~18个月,evolocumab和alirocumab可促使心血管事件复合终点降低大约50%!
河北省人民医院郭艺芳教授指出,“OSLER研究的延长随访结果令人振奋。本研究的意义不仅在于为evolocumab以及其他PCSK9抑制剂的临床应用展示了良好的前景,更为重要的是再一次论证了胆固醇理论。”此外,“通过降低胆固醇水平产生临床获益并非仅限于他汀类药物。”
OSLER-1和OSLER-2研究共纳入4465例患者,按2:1比例随机接受标准治疗或标准治疗联合皮下注射evolocumab(OSLER-1,140 mg,每2周一次,持续56周;OSLER-2,420 mg,每月一次,持续48周),中位随访11.1个月。主要终点包括死亡、心梗、不稳定性心绞痛或需入院治疗的心衰、血运重建以及卒中/短暂性脑缺血发作。
随访结束时,evolocumab组患者的LDL-C水平降幅较对照组高61%,两组中LDL-C水平降至70 mg/dl以下的比例分别为73.6%与3.8%;evolocumab组患者的主要终点事件风险较对照组降低53%(0.95% vs 2.18%,HR=0.47)。

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